Découvrez de nouveaux traitements et vaccins qui pourraient révolutionner la lutte contre le VIH

La lutte contre HIV a considérablement évolué au fil des décennies, grâce à des progrès médicaux transformateurs qui promettent de changer le cours de cette épidémie mondiale. De nouveaux traitements et vaccins apparaissent comme un grand espoir non seulement pour améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec HIV, mais aussi pour ouvrir de nouvelles possibilités de prévention et de contrôle du virus. Dans cette histoire, nous explorerons comment ces innovations façonnent l’avenir de la médecine et offrent de la lumière à des millions de personnes dans le monde.

Un aperçu du VIH/SIDA au Brésil

O Le Brésil est confronté à l'épidémie de VIH / SIDA depuis les années 1980, lorsque les premiers cas ont été enregistrés dans le pays. Depuis lors, des progrès majeurs ont été réalisés dans la lutte contre le virus, notamment en élargissant l’accès aux traitements et en menant des campagnes de sensibilisation. En 2023, environ 51.000 XNUMX nouveaux cas de VIH seront enregistrés, avec un taux d’incidence de 0,24 pour 1.000 15 personnes non infectées. La prévalence chez les adultes âgés de 49 à 0,6 ans est de XNUMX%, ce qui représente environ 1 million de personnes vivant avec HIV Au brésil.

Des étapes importantes dans la lutte contre VIH / SIDA Citons notamment la création de la campagne « Décembre rouge » en 2017, qui vise à sensibiliser la population à la prévention, au diagnostic et au traitement des VIH / SIDA. En outre, l’accès au traitement antirétroviral (TAR) a considérablement augmenté au fil des années. En 2010, 7,7 millions de personnes recevaient un traitement, un chiffre qui atteindra 30,7 millions en 2023. Cet accès accru aux médicaments a été crucial pour améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH et contrôler la propagation du virus. .

Le succès des thérapies antirétrovirales se reflète également dans l’observance du traitement. En 2023, 82 % des personnes vivant avec HIV au Brésil étaient sous TARV, ce qui représente une avancée importante dans la réponse à l'épidémie. Ces traitements aident à supprimer la charge virale, à la maintenir à des niveaux indétectables et à augmenter le nombre de cellules CD4, essentielles au système immunitaire. L'évolution continue des traitements et l'attention portée aux politiques de santé publique ont été fondamentales pour les progrès réalisés dans la lutte contre VIH / SIDA au Brésil.

O Système de santé unifié (SUS) a joué un rôle crucial dans la lutte contre VIH / SIDA au Brésil, offrant un traitement gratuit à toutes les personnes vivant avec HIV qui nécessitent un traitement antirétroviral (ART). Depuis 1996, le SUS distribue gratuitement des médicaments antirétroviraux, garantissant ainsi que des millions de Brésiliens ont accès au traitement nécessaire pour contrôler l'infection et améliorer leur qualité de vie. Actuellement, le SUS propose 22 médicaments dans 38 présentations pharmaceutiques, garantissant une large gamme d'options thérapeutiques pour répondre aux besoins individuels des patients.

Par ailleurs, les Unités de Santé de Base (UBS) proposent des tests rapides pour Infections sexuellement transmissibles (IST) telles que le VIH, la syphilis, l'hépatite B et l'hépatite C, en plus du VPH. Ces tests sont effectués gratuitement par SUS, garantissant une facilité d’accès et un anonymat complet aux utilisateurs. Ceci est essentiel pour la détection précoce et le traitement rapide de ces infections, en particulier dans les situations à risque, comme lorsqu'un préservatif se brise lors d'un rapport sexuel. La réalisation de ces tests rapides dans les UBS constitue une alternative pratique et sans bureaucratie, favorisant la santé publique et prévenant de futures complications.

Différence entre le VIH et le SIDA

La différence fondamentale entre HIV e SIDA c’est dans la nature du virus et de la maladie qu’il provoque. LE HIV (Virus de l'immunodéficience humaine) est le virus qui provoque l'infection. Il attaque le système immunitaire, en particulier les cellules CD4, qui jouent un rôle crucial dans la défense de l'organisme contre les infections. LE HIV Il se propage principalement par contact avec des fluides corporels tels que le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel. L'infection par HIV Elle peut être contrôlée grâce aux thérapies antirétrovirales (ARV), qui aident à maintenir la charge virale à un faible niveau et le fonctionnement du système immunitaire.

A SIDA (Syndrome d’immunodéficience acquise) est la condition qui survient lorsque HIV elle n'est pas traitée et le système immunitaire est gravement endommagé. Ce stade avancé d'infection par HIV se caractérise par une diminution significative des cellules CD4, laissant l’organisme vulnérable aux infections opportunistes et à certains types de cancer qui n’affecteraient pas un système immunitaire sain. LE SIDA n'est pas une maladie distincte, mais un ensemble de symptômes et d'infections dus à un déficit immunitaire provoqué par HIV non traité.

Une personne peut donc être infectée par HIV sans développer SIDA si le virus est correctement contrôlé par un traitement. Grâce aux progrès des médicaments antirétroviraux, de nombreuses personnes vivant avec HIV ne jamais développer SIDA, être capable de mener une vie longue et en bonne santé. Il est crucial de diagnostiquer et de commencer le traitement le plus tôt possible pour prévenir la progression de la maladie. HIV à SIDA et améliorer la qualité de vie des patients.

Quelle est la vie d’un patient séropositif aujourd’hui ?

La vie d'un patient atteint HIV Aujourd’hui, la situation est nettement meilleure qu’au cours des décennies passées, grâce aux progrès de la médecine et à une sensibilisation accrue à la maladie. L'un des principaux facteurs qui influencent positivement la vie des personnes vivant avec HIV est l’accès aux thérapies antirétrovirales (ARV). Ces médicaments permettent aux individus de maintenir leur charge virale à des niveaux indétectables, ce qui non seulement améliore la santé globale, mais réduit également le risque de transmission du virus à pratiquement zéro. L’observance du traitement est cruciale et, heureusement, de nombreux patients ont accès à des soins médicaux réguliers qui facilitent le suivi et l’ajustement des thérapies selon les besoins.

Outre les progrès médicaux, la société est devenue de plus en plus consciente et ouverte à l'égard des HIV, réduisant ainsi la stigmatisation et la discrimination auxquelles sont confrontées les personnes atteintes du virus. Les campagnes éducatives et les initiatives de soutien ont contribué à démystifier la maladie et à promouvoir une plus grande inclusion sociale. Cependant, la stigmatisation peut encore constituer un défi important pour beaucoup, affectant leur santé mentale et leur bien-être émotionnel. Il est essentiel que les patients aient accès à des réseaux de soutien psychologique et social pour les aider à faire face à ces aspects.

Un autre point crucial est la qualité de vie et l’espérance de vie des personnes vivant avec HIV. Avec un traitement approprié, de nombreuses personnes atteintes HIV peuvent vivre aussi longtemps que ceux qui ne sont pas porteurs du virus, en maintenant une vie professionnelle et personnelle active et saine. Cependant, il est important de considérer les questions liées au vieillissement avec HIV, comme la plus grande propension aux comorbidités et la nécessité d'une surveillance médicale constante. Des politiques publiques efficaces et un accès continu aux services de santé sont essentiels pour garantir que ces personnes puissent vieillir dans la dignité et avec une qualité de vie.

PrEP, Doxi PEP et autres formes de prévention

Stratégies de prévention pour HIV ont considérablement évolué ces dernières années, offrant de nouveaux outils pour réduire le risque d’infection. Parmi les principales approches figurent PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition), une méthode préventive très efficace pour les personnes présentant un risque accru de contracter le HIVet Doxi PEP (Doxycycline Post-Exposure Prophylaxis), qui s'est révélé prometteur dans des études récentes. Dans ce sujet, nous explorerons en détail ces stratégies innovantes et comment elles peuvent transformer la prévention des maladies. HIV.

Préparation

A Préparation (Prophylaxie pré-exposition) est une stratégie préventive utilisée pour éviter l’infection par HIV. Cette approche implique l’utilisation quotidienne d’une combinaison d’antirétroviraux, généralement du ténofovir et de l’emtricitabine, qui aident à empêcher la réplication du virus dans l’organisme. Lorsqu'il est pris de manière cohérente, le Préparation peut réduire considérablement le risque d’infection en HIV, en particulier chez les personnes qui courent un risque plus élevé, comme celles dont les partenaires vivent avec le VIH ou qui ont des pratiques sexuelles à haut risque. L'efficacité de Préparation elle est maximisée lorsqu'elle est combinée à d'autres mesures de prévention, telles que l'utilisation de préservatifs.

Outre son efficacité, le Préparation Il est connu pour sa facilité d’utilisation, étant administré sous forme de comprimés quotidiens. Cette méthode préventive a été largement adoptée et promue par les programmes de santé publique du monde entier en raison de son efficacité et de sa sécurité prouvées. L'adhésion à la Préparation est crucial pour garantir son efficacité et, par conséquent, il est important que les utilisateurs maintiennent un suivi régulier avec les professionnels de la santé pour surveiller les éventuels effets secondaires et se soumettent à des contrôles de santé périodiques. HIV.

A PrEP est offert gratuitement par SUS au Brésil. O SUS rend disponible l'association des antirétroviraux ténofovir et emtricitabine à travers ses postes de santé et centres de référence à travers le pays. En plus de fournir des médicaments, le SUS effectue également un suivi médical régulier, comprenant des examens périodiques des HIV et des conseils, pour garantir l'efficacité et l'observance du traitement, en plus de surveiller les effets secondaires possibles.

PrEP injectable

A PrEP injectable est une alternative à Préparation orale, offrant une option pratique pour ceux qui préfèrent ne pas prendre de pilules quotidiennes. Cette forme de prophylaxie consiste à administrer des injections d'antirétroviraux à intervalles réguliers, généralement tous les un ou deux mois. Les médicaments utilisés dans PrEP injectable agissent également en bloquant la réplication de HIV, offrant une protection efficace contre les infections. LE PrEP injectable Il est particulièrement utile pour les personnes qui peuvent avoir des difficultés à maintenir leur régime quotidien de pilules.

En plus de la commodité d'une administration moins fréquente, PrEP injectable maintient son efficacité dans la prévention HIV, offrant une alternative viable à de nombreux utilisateurs. Comment Préparation oraleune PrEP injectable elle doit être combinée à d’autres pratiques de prévention, telles que l’utilisation de préservatifs, pour maximiser son efficacité. Un suivi médical régulier est essentiel pour contrôler la réponse au traitement et ajuster les doses si nécessaire, garantissant ainsi la protection contre les HIV être entretenu en permanence et en toute sécurité.

DoxiPEP

A DoxiPEP (Prophylaxie post-exposition à la doxycycline) est une stratégie préventive utilisée après une éventuelle exposition à HIV. Cette méthode consiste à administrer une combinaison d’antirétroviraux, dont la doxycycline et l’emtricitabine/ténofovir, dans un court laps de temps après l’exposition. LE DoxiPEP fonctionne en bloquant la réplication de HIV avant qu'il ne puisse s'établir dans l'organisme, offrant une protection efficace lorsqu'il est démarré rapidement après l'exposition. Ce régime est particulièrement utile dans les situations d'exposition accidentelle ou inattendue à HIV.

L'administration de DoxiPEP suit généralement un régime de 2 à 3 doses dans les 72 heures suivant l'exposition, selon les directives de votre médecin. L'efficacité de cette méthode préventive dépend de la rapidité avec laquelle elle est démarrée après l'exposition, ainsi que du respect du régime prescrit. LE DoxiPEP complète d’autres formes de prévention, offrant une couche supplémentaire de protection en cas d’urgence. Comme pour toutes les stratégies de prévention HIV, un suivi médical est essentiel pour contrôler l’efficacité et ajuster le traitement si nécessaire.

A DoxiPEP est offert par SUS comme mesure d'urgence pour prévenir l'infection par HIV après une éventuelle exposition. Le schéma prophylactique post-exposition comprend l'administration de doxycycline et d'emtricitabine/ténofovir, disponibles dans les centres de référence et les formations sanitaires du pays. SUS. L'efficacité de DoxiPEP dépend de la rapidité avec laquelle il commence après l'exposition, et du SUS veille à ce que les patients reçoivent des conseils adéquats pour adhérer au régime prescrit.

Thérapies antirétrovirales (ARV) actuelles

As Thérapies antirétrovirales (ARV) sont essentiels dans la lutte HIV, car ils aident à contrôler le virus et à empêcher sa progression vers SIDA. Ces thérapies utilisent une combinaison de médicaments qui agissent à différentes étapes du cycle de vie du patient. HIV, empêchant le virus de se multiplier et d’endommager le système immunitaire. L'objectif principal des ARV est de maintenir la charge virale à des niveaux indétectables, ce qui non seulement améliore l'état de santé général du patient, mais réduit également considérablement le risque de transmission du virus à autrui.

Le régime de ARV comprend généralement une combinaison de trois médicaments ou plus, choisis en fonction du profil de santé individuel du patient et de sa résistance au virus. En plus de réduire la charge virale, les ARV augmentent le nombre de cellules CD4, cellules du système immunitaire attaquées par le virus. HIV. Le maintien d’un nombre élevé de cellules CD4 est crucial pour la fonction immunitaire et la prévention des infections opportunistes et d’autres maladies. Avec les progrès de la médecine, les traitements ARV sont devenus plus efficaces, plus sûrs et plus faciles à administrer, offrant ainsi une meilleure qualité de vie aux personnes vivant avec HIV.

Dolutégravir (DTG)

Dolutégravir est un inhibiteur de l'intégrase, un type de médicament qui prévient HIV à intégrer dans l’ADN des cellules hôtes. En bloquant cette étape cruciale du cycle de réplication du virus, Dolutégravir aide à maintenir la charge virale à des niveaux indétectables. Ce médicament est généralement bien toléré par les patients et présente l'avantage d'être administré une fois par jour, ce qui facilite l'observance du traitement. Dolutégravir Il est souvent utilisé en association avec d’autres antirétroviraux pour augmenter l’efficacité du traitement et minimiser la résistance au virus.

Les médicaments qui contiennent Dolutégravir Ils sont recommandés aussi bien aux personnes qui commencent un traitement qu’à celles qui ont déjà une expérience avec d’autres thérapies antirétrovirales. En plus de son efficacité dans le contrôle de la charge virale, Dolutégravir il présente également un bon profil de sécurité et peu d’effets secondaires. Il est particulièrement utile pour les femmes enceintes car il offre un traitement sûr et efficace pendant la grossesse.

Ténofovir (TDF)

Le ténofovir est un inhibiteur nucléotidique de la transcriptase inverse (INTI), qui interfère avec la capacité de HIV copier son matériel génétique et se répliquer. En empêchant le virus de se répliquer, Le ténofovir aide à maintenir une charge virale faible et à préserver la fonction immunitaire. Ce médicament est souvent utilisé en association avec d’autres ARV et constitue un choix populaire en raison de son efficacité et de son profil d’innocuité. Le ténofovir est administré une fois par jour, ce qui facilite l'observance du traitement, et est utilisé à la fois pour le traitement et la prévention des HIV.

En plus de son utilisation dans le traitement de HIV, Le ténofovir C'est également un élément clé de la prophylaxie pré-exposition (PrEP), une méthode de prévention qui peut réduire considérablement le risque d'infection par le VIH. HIV chez les personnes non infectées. Le ténofovir s'est révélé efficace et sûr, avec des effets secondaires généralement légers et gérables.

Darunavir (DRV)

Le darunavir est un inhibiteur de protéase, une classe de médicaments qui bloque l'enzyme protéase de HIV, empêchant le virus de se diviser et de mûrir. En interrompant cette étape du cycle de vie du produit, HIV, Le darunavir réduit la quantité de virus dans le corps et aide à maintenir la charge virale à des niveaux indétectables. Ce médicament est généralement administré avec un rappel, tel que le ritonavir, pour augmenter son efficacité et sa biodisponibilité. Le darunavir Il est connu pour sa puissance et constitue un choix courant pour les patients présentant une résistance à d’autres inhibiteurs de protéase.

En plus de son efficacité dans le contrôle de la charge virale, Le darunavir Il est apprécié pour sa flexibilité posologique et peut être administré une à deux fois par jour, selon les besoins du patient.

Existe-t-il un remède ou un vaccin contre le VIH ?

Il n’existe actuellement aucun remède définitif contre HIV. Les traitements antirétroviraux (ARV) sont capables de supprimer la réplication du virus, en maintenant la charge virale à des niveaux indétectables, mais ils n'éliminent pas le virus. HIV complètement du corps. LE HIV intègre son matériel génétique dans l’ADN des cellules hôtes, ce qui rend difficile l’éradication du virus. Des recherches sont en cours pour trouver un remède fonctionnel, où le virus est contrôlé sans avoir besoin d'un traitement continu, ou un remède stérilisant, où le virus est complètement éliminé du corps. Parmi les approches prometteuses figurent les thérapies géniques, l’utilisation de cellules T modifiées et les stratégies de réactivation et d’élimination du virus latent.

Quant aux vaccins, la mise au point d'un vaccin efficace contre HIV a constitué un défi majeur en raison de la forte variabilité génétique du virus et de sa capacité à échapper au système immunitaire. Plusieurs études et essais cliniques sont en cours pour trouver un vaccin préventif capable de générer une réponse immunitaire robuste et durable. Récemment, des progrès significatifs ont été réalisés grâce aux vaccins basés sur des vecteurs viraux et des protéines recombinantes, mais il n’existe toujours pas de vaccin approuvé pour un usage général. La recherche reste une priorité mondiale, dans le but de développer un vaccin qui pourrait aider à contrôler ou à éradiquer la transmission du virus. HIV.

Bien que nous n'ayons pas encore de remède ou de vaccin contre HIV, les progrès en matière de traitement et de prévention ont transformé la perspective de vie des personnes vivant avec HIV. La thérapie antirétrovirale a permis de vivre avec le virus de manière contrôlée et saine, et des mesures préventives, telles que PrEP (Prophylaxie pré-exposition) et PEP (Prophylaxie post-exposition), ont été efficaces pour réduire la transmission. La science progresse continuellement et, grâce aux efforts combinés des chercheurs, des organismes de santé et des gouvernements, on peut espérer trouver un remède ou un vaccin contre la maladie. HIV pourra être développé dans un avenir proche.

Progrès avec les vaccins à ARNm

Des progrès récents avec vaccins à ARNm ont suscité de grandes attentes dans la lutte contre HIV. Cette technologie utilise des molécules d'ARNm synthétiques pour demander aux cellules du corps de produire des protéines virales spécifiques, stimulant ainsi une réponse immunitaire efficace. Depuis l'approbation des vaccins à ARNm par Pfizer BioNTech e Moderne, des progrès significatifs ont été réalisés dans l’efficacité et la sécurité de ces vaccins, en plus de leur capacité à s’adapter rapidement pour lutter contre les nouveaux variants du virus.

Actuellement Moderne mène des essais cliniques sur l’homme pour tester un vaccin à ARNm contre HIV. En partenariat avec l'Initiative internationale pour Vaccin contre le SIDA (IAVI) et d'autres instituts de recherche, le Moderne évalue l'innocuité et l'efficacité du vaccin chez 56 volontaires sains. Cette étude constitue un élément crucial des efforts en cours visant à développer un vaccin efficace contre HIV, en utilisant la même technologie qui a réussi contre le COVID-19.

Continuez à suivre le showmetech et restez au courant de tout ce qui concerne la science et la santé. 

Voir aussi:

Fontes: Gov. BR, Agence du Brésil e Gov. BR.

Revu par Tiago Rodrigues le 06/12/2024